改善长期心理治疗(IAPT-LTC)的可及性并与临床网络合作

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jrineakter
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改善长期心理治疗(IAPT-LTC)的可及性并与临床网络合作

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NHS England 正在与 37 个早期实施机构合作,引领 NICE 推荐的心理疗法与身体保健相结合的发展。改善心理治疗途径 (IAPT) 项目经理 Rebecca Gill 回顾了 IAPT 计划迄今为止取得的成就,并强调了综合工作对医疗保健提供者和患者带来的一些好处。

改善心理治疗可及性 (IAPT) 服务每年为约 90 万人提供循证心理治疗。8 月,IAPT 服务连续第八个月实现了全国 50% 的康复目标,这对所有参与者来说都是一项巨大成就。

IAPT 计划的成功得到了全国的认可,五年展望提出了扩大 IAPT 服务的承诺,以便每年有 150 万人可以享受 IAPT。这相当于 25% 的抑郁症或焦虑症患者。此次扩展的三分之二将侧重于改善长期疾病 (LTC) 或医学上无法解释的症状 (MUS) 患者的服务。

约 40% 患有常见心理健康问题的人也患有长期护理障碍。相反,约 30% 的长期护理障碍患者也患有心理健康问题——对于 MUS,我们知道这个比例约为 70%。作为一名心理健康从业者,我看到了共病的身心健康问题对人们生活的影响。患者不太可能接受身体健康状况治疗,他们的就业结果可能更差,自我管理身体状况的可能性也更小。

我们的心理健康和身体健康是紧密相连的,现在是时候认识到这一点了。五年展望致力于在正确的时间提供正确的护理。我们知道患者希望进行一次评估就能满足他们的所有需求,他们只需讲述一次自己的经历。

IAPT-LTC 服务提供 NICE 推荐的心理治疗,这些治 加纳 WhatsApp 数据 疗真正融入了身体保健途径。有充分的证据表明,以这种方式设计的服务通过提供更协调和协作的护理,减少了心理健康的耻辱感,改善了患者体验和结果。

作为扩大心理治疗承诺的一部分,英国国民医疗服务体系 (NHS England) 一直与 37 个早期实施者站点合作,这些站点率先开发了这些 IAPT-LTC 服务。新服务真正融入了身体健康途径。IAPT 从业者参加多学科团队会议、案例审查,并与身体健康团队共处一地,这使得这些临时走廊对话变得非常有价值。早期实施者站点是实现真正整合的先驱,并与系统的其他部分(如心理健康联络服务和健康心理学)建立了联系,以创建无缝途径和过渡。

患者报告称,服务体验有所改善。他们报告称,他们的需求得到了早期解决,他们很高兴自己的心理健康与身体健康同等重要。我们收到了全科医生和身体保健人员的积极反馈,他们一直在这些途径中工作。通过跨团队提供培训,工作人员报告称,他们现在可以提供更全面、以患者为中心的护理,并且在询问患者的心理健康需求时更有信心。

IAPT-LTC 服务的患者结果与核心 IAPT 的 50% 恢复率一致。一些早期实施者已提交了与成本节约和医疗保健利用相关的初步调查结果。这些结果显示,计划内、适当的医疗保健使用(例如专科护士预约)有所增加,计划外护理(包括全科医生预约和急诊就诊)有所减少。这些调查结果表明,对于面临节约压力的 NHS 来说,IAPT-LTC 服务具有经济意义,并为进一步投资提供了强有力的理由。

2017-19 年运营规划和承包指南概述了从 2018 年 4 月起所有 CCG 都应委托 IAPT-LTC 服务。NHS England 最近与 IAPT 临床网络合作,在每个网络中举办了一场活动,以分享迄今为止的经验。系统的所有部分都需要参与服务的设计,以创建无缝路径,因此,来自整个系统的同事都被邀请参加活动,包括身心健康专员、全科医生和身体健康提供者。

这是地方和国家团队合作、确定优先事项和分享最佳实践的一个很好的例子。每个 IAPT 临床网络都邀请了早期实施者站点在他们的活动中进行介绍,使他们能够展示他们的创新途径和服务。我们还听取了国家团队成员和临床顾问的演讲,其中包括牛津大学实验心理学系的 David Clark 教授的精彩演讲,他表示这是我们的“历史时刻”,也是开始治疗人而不是治疗身体和心灵的机会。

正如全国各地医疗保健领袖关注的《健康服务杂志》所报道的那样,为患有长期疾病的患者提供谈话疗法,为某个机构的身体健康服务节省了近 20 万英镑。
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