拯救婴儿生命

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jrineakter
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拯救婴儿生命

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英国国民保健署产科审查和妇女健康国家临床主任对“拯救婴儿生命护理包”在减少死产方面的作用进行了评估:

在这个国家,分娩从未如此安全,但我们可以做的事情还有很多,减少死产仍然是 NHS 的首要任务。

目前,英格兰每年约有 665,000 名婴儿出生。但死产人数超过 3,000 人。

虽然大多数女性都接受了高质量的护理,但英格兰各地的死产率差异约为 25%。这为我们提供了改进的机会。

去年 3 月,英国国民医疗服务体系产妇转型计划推出了一套名为“拯救婴儿生命护理包”的新指导方针,作为到 2030 年将死产率从千分之 4.7 降低一半至千分之 2.3 的努力的一部分——每年可能避免超过 1,500 个家庭的死产悲剧。

该计划是由英国国民医疗服务体系召集的团队制定的,其中包括助产士、产科医生和死产慈善机构的代表。

它汇集了最佳现有证据和良好实践确定的四个护理要素,以帮助降低死产率。这些包括:

减少孕期吸烟
胎儿生长受限的风险评估和监测
提高对胎动减少的认识,以及
分娩期间进行有效的胎儿监测。
尽管 NHS 已遵循了许多最佳实践,但“拯救婴儿 牙买加 WhatsApp 数据 生命护理包”是第一次将专门用于降低死产和新生儿早期死亡风险的指导意见整合成一个连贯的整体。

产妇转型计划与曼彻斯特大学合作,对“拯救婴儿生命护理包”的实施情况进行评估。评估计划将被称为 SPiRE——“拯救婴儿生命项目影响和结果评估”。

评估的第一阶段(包括可行性研究)已经完成,第二阶段将对已实施护理包计划的 20 家产科机构进行抽样数据收集。

本周,我参加了启动评估实施阶段的活动。试点地区的代表和其他主要利益相关方齐聚一堂,共同学习和讨论如何在未来几个月内评估实施情况。

我们预计将于 2017 年 11 月发布最终报告。

除了正式评估外,我们目前正在进行护理捆绑调查,收集所有信托机构的实施进度和经验教训信息。调查结果被汇总并在信托机构间共享,以提高实施的广度和质量,每个信托机构都会收到其特定的跟踪结果以及更广泛的趋势、行动计划和案例研究。

最新调查基于 2016 年 3 月至 6 月收集的数据,显示大多数服务提供商正在针对护理包的所有四个要素实施改进活动。

在许多情况下,供应商能够 100% 地执行某些要素的指导。对于要素 1 和 4,这种情况更为常见(分别有 44% 和 43% 的供应商完全遵循指导),而对于要素 2 和 3,这种情况更为常见(分别有 21% 和 24%)。

另一项调查正在进行中,我们期待很快获得最新结果的全面信息。

护理包属于产妇转型计划九个工作流中的第二个:推广更安全护理的良好实践。

这项工作流以卫生部2016 年 10 月启动的“更安全的产妇护理行动计划”为基础。这套国家级措施包括产妇安全培训;产妇安全创新基金;发布英格兰各地 CCG 的产妇评级;产妇和新生儿安全合作组织,于 2017 年 2 月启动,旨在支持提高全国产科和新生儿科的质量和安全。

该工作流中的其他活动包括死产信息中心,该中心经与利益相关方协商后正在网上开发,以支持拯救婴儿生命护理包的传播,并作为有关预防可避免死产的更广泛信息的单一访问点。

计划于 2017 年第一季度进行测试,如果成功,该模型将在产妇转型计划的其他工作流中复制。

另一项活动涉及CCG资助解决孕期吸烟问题。

全国分娩时吸烟数据显示,尽管英格兰各地的母亲吸烟率逐年下降,但 CCG 层面的母亲吸烟率差异很大。NHS England 已向母亲吸烟率最高的 26 个 CCG 拨款 75,000 英镑。
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