自该博客发表以来，马丁·麦克沙恩博士已离开了英国国民医疗服务体系。
英国国民医疗服务体系 (NHS) 长期疾病主管是健康+护理委托展的演讲者之一，他探讨了新护理模式的必要性：
威廉·奥斯勒除了以其同名疾病而闻名外，还因其教学和格言而闻名。我最喜欢的一句是：“倾听你的病人，他会告诉你诊断结果”。
这就是为什么我们需要倾听长期疾病患者的声音，他们想要的是：“我的护理是由人们共同制定的，他们能够了解我和我的护理人员，让我掌控、协调并提供服务，以实现最佳结果”。
然而，如果我们倾听患者的意见并观察一些“群体诊断”，我们似乎可以做得更好？
英格兰全境的急诊床位使用量随年龄增 新加坡 WhatsApp 数据 长而快速上升。40 岁以下人口每年使用急诊床位 100 万天，85 岁以上人口使用急诊床位 700 万天。
图表显示 2012/13 年各年龄段急诊床位总数
此外，约有 325,000 人住在护理院和养老院。据估计，其中 50% 的人没有得到 NHS 应有的支持。他们的紧急入院率比 75 岁以上的一般人群高出 40% 至 50%，其中 42% 的入院患者处于生命的最后六个月。相比之下，NHS 有 134,000 张急诊病床。
超过 25% 的急症医院患者同时患有精神健康问题。对于 65 岁以上的老年人来说，谵妄和痴呆症更为普遍，这一比例上升到 60%。
在所有住院日床位中，80%的床位是由同时患有身心健康问题的患者占据的，而同时存在的精神健康问题会导致每位患者的服务成本增加45%至75%（在控制身体疾病的严重程度之后）。
超过 50% 的 18 岁以上人口自称患有长期疾病，那么 NHS 的弊端可能是我们需要一种新的护理模式？这就是五年展望如此重要的原因——它列出了所需的治疗。
在访问了两个先锋站点、与整合先驱、长期护理年委托站点合作以及访问了社区和医院环境中具有前瞻性思维的提供者之后，在我看来，专业人士有改变“治疗方法”的愿望和动力。
社区护理的模式充分利用了数字技术的潜力；NHS 的支持和合作方式，以及在每个社区中都可以找到的善意和资产；全科医生、药剂师、社区服务机构的集体工作以及与专科服务的合作正在改变护理方式。
随着系统开始重新与整个人联系起来，而不是单纯基于病情的护理，整合心理健康和身体健康服务的工作具有至关重要的价值。最后，这是对 NHS 最强大资产之一的洞察和理解，即人本身。
临终关怀可能是最好的例证，以人为本的关怀非常重要。电子临终关怀系统从一个简单的前提开始：与患者制定一个协作护理计划，用于支持患者。该计划被上传，无论患者身在何处，无论何时需要，都可以访问。实施该系统后，死亡地点发生了巨大变化，不到 25% 的患者死于医院，而全国平均水平接近 50%。
在我看来，考虑到我们所面临的问题，治疗原则是每个社区的简单清单：赋予患者和护理人员权力、支持和实现专业合作、部署最佳实践并智能地使用我们的委托系统，以实现这一目标。
这就是五年展望的要求，这就是先锋队、先锋队和其他人想要做的。这也是我们所有人都必须做的。