最近对现有系统评价的快速综合7确定了 32 篇与虚拟病房、居家医院或远程监控相关的论文,这些论文可作为住院护理或入院的替代方案。虽然这些评价不仅限于对体弱人群的研究,但纳入的主要研究中的许多参与者年龄较大和/或患有一种或多种慢性疾病。为虚拟病房的设计提供参考的最成熟的证据基础来自对居家医院的评价。
综合研究发现,一些证据表明,在个人家庭环境中提供 以色列电话号码数据 医院级护理可以改善他们的护理体验和结果,并为患者、护理人员以及医疗保健系统带来益处。
临床效果
有大量证据表明居家医院的临床效果——包括避免入院和早期支持出院模式。多项 Cochrane 评价表明,大多数结果(包括死亡率)可能至少与住院治疗的结果相当,而随后入住住宅护理的人数可能会更少。住院时间的证据好坏参半,一些研究表明,逐步升级的护理模式可以延长住院时间。这可能表明在原本会得到不太全面护理的患者中发现了未满足的需求,但不应将其视为负面因素。虽然存在对 COVID-19 居家医院服务的系统评价,但这些评价主要侧重于呼吸和死亡率结果。由于 COVID-19 护理的背景非常特殊,因此不应将这些评价与针对体弱老年人的居家医院的更广泛文献混为一谈或结合使用。
最近的证据综合表明,患者选择是远程居家护理成功的重要因素,但也是组织和人员结构及提供的要素。审查还强调需要对服务设计和提供的多个方面提供指导,包括员工能力和数据保护。这些因素反映在员工对居家医院的看法的研究中,并得到支持,其中关注的重点是工作流程不明确和不发达、难以确定适合居家医院的患者以及员工负担增加。